Implementation of different strategies of the "ActTeens" intervention for adolescents: a process evaluation / Implementação das diferentes estratégias da intervenção "ActTeens" para adolescentes: uma avaliação do processo

Multicomponent programs to promote physical activity have shown promise to help adolescents to increase physical activity levels. Although evaluation of the intervention implementation process is important, information about this evaluation is rarely reported. This observational study aimed to evaluate the implementation of a 12-week physical activity intervention program for adolescents. The ActTeens program consists of three components: (1) structured physical activity sessions; (2) self-monitoring associated with daily goal setting; (3) healthy lifestyle messages (mHealth). The evaluation of the process was carried out through observations and self-reported information from the students. Fifty-one adolescents (37.5% girls) answered the questionnaire. Overall, the reach was 73.3%, retention rate 96.3%, and satisfaction with the intervention was high (score 5). The structured sessions presented high fidelity, and good acceptability among adolescents, with an average attend-ance rate of 93.7%. Participants rated the sessions as enjoyable and the teacher's role as excellent. Adherence to self-monitoring (goal setting with a pedometer) was moderate and 57.8% of adoles-cents reported using the device daily. In addition, adolescents reported that the use of a pedometer increased their motivation to practice physical activity (72.4%). Satisfaction with the messages was considered low, with only 37.8% agreeing that the messages promoted the adoption of a healthy lifestyle. In conclusion, the structured sessions and the self-monitoring showed good acceptability among adolescents, and these strategies were considered relevant to promote a more physically active lifestyle. However, the component mHealth, when used as a single strategy, did not aid the adoption of healthy behavior

Programas multicomponentes para promoção da atividade física têm se mostrado promissores para auxiliar os adolescentes a aumentar seus níveis de atividade física. Embora a avaliação do processo de implementação da intervenção seja importante, informações sobre esta avaliação raramente são relatadas. O presente estudo teve como objetivo avaliar a implementação de um programa de intervenção de atividade física de 12 sema-nas para adolescentes. O programa ActTeens consiste de três componentes principais: (1) sessões estruturadas de atividade física; (2) auto-monitoramento associado com estabelecimento de metas diárias; (3) orientações sobre um estilo de vida saudável (mHealth). A avalição do processo foi por meio de observações e informações autorreferidas dos alunos. Cinquenta e um adolescentes (37,5% meninas) responderam o questionário. No geral, o alcance foi de 73,3%, a taxa de retenção 96,3% e satisfação com a intervenção foi alta (escore 5). As sessões estruturadas tiveram alta fidelidade, boa aceitabilidade entre os adolescentes com a frequência média de participação de 93,7% por aula. Os participantes classificaram as sessões como prazerosas e o papel do pro-fessor como excelente. A aderência ao automonitoramento (estabelecimento de metas com pedômetro) foi mode-rada e 57,8% dos adolescentes relataram usar o dispositivo diariamente. Além disso, os adolescentes relataram que o uso do pedômetro aumentou a motivação para a prática de atividade física (72,4%). A satisfação com as mensagens por aplicativo foi considerada baixa, sendo que apenas 37,8% concordaram que as mensagens promoveram a adoção de um estilo de vida saudável. Em conclusão, as sessões estruturadas e o uso do pedô-metro para automonitoramento mostraram boa aceitabilidade entre os adolescentes, e estas estratégias foram consideradas relevantes para promover um estilo de vida fisicamente mais ativo. Entretanto, o componente mHealth, quando usado como uma estratégia única, não auxiliou na adoção de um comportamento saudável

Efeitos de diferentes métodos de treinamento na melhora dos indicadores cardiometabólicos em corredores recreacionais: uma revisão sistemática / Effects of different training methods in improving cardiometabolic indicators in recreational runners: a systematic review

: O exercício físico, em especial a corrida de rua tem sido recomendada para prevenção e tratamento de doenças crônicas não transmissíveis. O objetivo desta revisão sistemática foi verificar os efeitos de diferentes métodos de treinamento sobre os indicadores cardiometabólicos de corredores recreacionais. As bases de dados eletrônicas utilizadas na presente pesquisa foram: PUBMED, SCIENCE DIRECT, LILACS e COCHRANE LIBRARY, usando os descritores agrupados segundo o método PICO; População ("adults" OR "young adult" OR "middle aged") AND Intervenção ("endurance training" OR "aerobic training" OR "running") OR Comparação ("recreational runners" OR "jogging") AND Outcome/Desfecho ("cardiovascular risk factors" OR "cardiometabolic risk factors" OR "metabolic syndrome"). Na seleção os artigos foram excluídos por título, resumo e texto. Obteve-se um total de 813 artigos encontrados, no qual nove (9) preencheram os critérios de inclusão e baixo risco de viés de acordo com a Escala Testex. Foram encontrados três métodos de treinamento: Combinado (Contínuo +Intervalado); Contínuo e Intervalado. Considerando a somatória das amostras dos nove estudos, um total de 604 indivíduos (466 homens e 138 mulheres) participaram dos ensaios. Os diferentes métodos de treinamentos resultaram na redução dos níveis de triglicerídeos, insulina e glicose e na redução do colesterol total e LDL, e consequentemente o aumento do HDL. Na composição corporal houve diminuição significativa do peso e da gordura corporal, do IMC, na medida da circunferência da cintura, e no aumento da capacidade aeróbia (VO2). Concluiu-se que os treinamentos combinado, contínuo e intervalado podem ser aplicados para melhora dos indicadores cardiometabólicos, cada um dentro da sua especificidade de frequência, volume e intensidade.(AU)

Physical exercise, especially running, has been recommended for the prevention and treatment of chronic non-communicable diseases. The objective of this systematic review was to verify the effects of different training methods on the cardiometabolic indicators of recreational runners. The electronic databases used in the present research were: PUBMED, SCIENCE DIRECT, LILACS and COCHRANE LIBRARY, using the descriptors grouped according to the PICO method; Population ("adults" OR "young adult" OR "middle aged") AND Intervention ("endurance training" OR "aerobic training" OR "running") OR Comparison ("recreational runners" OR "jogging") AND Outcome / Outcome ("Cardiovascular risk factors" OR "cardiometabolic risk factors" OR "metabolic syndrome"). In the selection, articles were excluded by title, abstract and text. A total of 813 articles were obtained, in which nine (9) met the inclusion criteria and low risk of bias according to the Testex Scale. Three training methods were found: Combined (Continuous + Interval); Continuous and Interval. Considering the sum of the samples from the nine studies, a total of 604 individuals (466 men and 138 women) participated in the trials. The different training methods resulted in a reduction in the levels of triglycerides, insulin and glucose and in the reduction of total cholesterol and LDL, and consequently an increase in HDL. In body composition, there was a significant decrease in weight and body fat, in BMI, as measured by waist circumference, and in increased aerobic capacity (VO2). It is concluded that combined, continuous and interval training can be applied to improve cardiometabolic indicators, each within its specific frequency, volume and intensity.(AU)

O tempo sentado está associado aos fatores de risco cardiometabólicos em adolescentes? / Is sitting time associated with cardiometabolic risk factors in adolescents?

O presente estudo teve como objetivo verificar a associação entre o tempo sentado e fatores de risco cardiometabólicos em adolescentes. A amostra foi composta por 454 adolescentes (50,6% masculino) com idades entre 12 a 18 anos. O tempo diário despendido sentado e a prática de atividade física moderada-vigorosa foram avaliados por meio do recordatório de três dias de Bouchard. Os fatores de risco cardiometabólicos analisados foram: circunferência de cintura; glicose; HDL-C; triglicerídeos; e pressão arterial. Foi utilizada a análise de variância com dois fatores (sexo e quartis) para comparar os fatores de risco cardiometabólicos entre os quartis de tempo sentado. Para verificar a associação entre o tempo sentado e os fatores de risco cardiometabólicos foi empregado a regressão linear múltipla. Foi observado que os meninos pertencentes ao 4º quartil (maior tempo sentado) apresentaram valores mais elevados de glicose e triglicerídeos em comparação com seus pares com menos tempo. No sexo feminino, verificou-se que as pertencentes ao 3º e 4º quartil apresentaram maiores valores de triglicerídeos e glicose em comparação ao 1º quartil. Associações positivas e significativas foram observadas entre o tempo sentado e os valores de circunferência da cintura (ß = 0,093; p < 0,05), glicose (ß = 0,111; p < 0,05) e pressão arterial diastólica (ß = -0,115; p < 0,05) mesmo após o ajuste para a prática de atividade física moderada-vigorosa. De acordo com os achados do presente estudo, conclui-se que os adolescentes que permaneceram maior tempo sentado apresentaram maiores valores de glicose, triglicerídeos e escore de risco cardiometabólico em comparação aos que despenderam menos tempo

This study aimed to verify if there is an association between sitting time and cardiometabolic risk factors in adolescents. The sample was composed of 454 adolescents (50.6% male) aged between 12 and 18 years. The time spent in sitting and physical activity were assessed through a record of three days by Bouchard. The following cardiometabolic risk factors were analyzed: waist circumference, glucose, HDL ­ cholesterol, tri-glycerides, and blood pressure. It was used the Two-way Analysis of Variance (sex and quartiles) to compare the cardiometabolic risk factors between the quartiles of sitting time. To verify the association between sitting time and cardiometabolic risk factors it was used the multivariate linear regression. Boys of the 4th quartile (higher sitting time) presented higher values of glucose and triglycerides compared to their peers with less time. Girls of the 3rd and 4th quartile presented higher triglycerides and glucose values, compared to the 1st quartile. Significant associations (p < 0.05) were observed between sitting time with waist circumference (ß = 0.093; p < 0.05), glucose (ß = 0.111; p < 0.05) and diastolic blood pressure (ß = 0.115; p < 0.05) even after the adjustment for the moderate to vigorous physical activity. According to the findings of this study, we concluded that adolescents who spent more sitting time had higher values of glucose, triglycerides and cardiometabolic risk score compared with who has less sitting time

Acute effects of physical exercise at different intensities on inflammatory markers in obese adolescents / Efeito agudo do exercício físico em diferentes intensidades sobre os marcadores inflamatórios em adolescentes obesos

ABSTRACT Obesity promotes a state of chronic low-grade inflammation of white adipose tissue, which is associated with different chronic diseases. While exercise induces an anti-inflammatory environment, little is known about the acute effects of continuous exercise at different intensities on inflammatory markers in obese adolescents. This study included 10 obese adolescents of both sexes, between 15 and 18 years of age. Volunteers performed two 30-minute exercise sessions. The 1st exercise session was performed at moderate intensity (55% VO2peak) and the 2nd at vigorous intensity (75% VO2peak), with a one-week interval between sessions. Blood samples were collected 10 minutes before and 20 minutes after the exercise sessions. Inflammatory markers were analyzed using the chemiluminescence method. Statistical analysis was performed using the two-factors ANOVA test for repeated measures and statistical significance was set at 5% (p <0.05). The results showed that 30 minutes of moderate aerobic exercise resulted in significant changes in circulating levels of TNF-α (6.23 ± 1.64 to 7.03 ± 1.49) and IL-6 (3.35 ± 1.53 to 3.85 ± 1.73). The results of this study showed that a single exercise session of moderate intensity lasting for 30 minutes induced acute responses in inflammatory markers in the obese adolescents evaluated.

RESUMO A obesidade promove um estado de inflamação crônica de baixo grau do tecido adiposo branco, o qual está associado a doenças crônicas. O exercício físico induz um ambiente anti-inflamatório, porém pouco se sabe sobre o efeito agudo do exercício físico contínuo em diferentes intensidades sobre os marcadores inflamatórios em adolescentes obesos. Participaram deste estudo 10 adolescentes obesos de ambos os sexos, entre 15 e 18 anos. Os voluntários realizaram duas sessões de 30 minutos de exercício, sendo a 1ª sessão na intensidade moderada (55% VO2pico) e a 2ª sessão na intensidade vigorosa (75% VO2pico), com o intervalo de uma semana entre cada sessão. As amostras sanguíneas foram coletadas 10 minutos pré e 20 minutos pós exercício. Os marcadores inflamatórios foram analisados através do método Quimiluminescência. Para análise estatística foi utilizado o teste ANOVA para medidas repetidas com dois fatores e o nível de significância adotado foi de 5% (p< 0,05). Os resultados indicaram que 30 minutos de exercício aeróbico moderado resultou em mudanças significativas nos níveis circulatórios de TNF-α (6,23 ± 1,64 para 7,03 ± 1,49) e IL-6 (3,35 ± 1,53 para 3,85 ± 1,73). A partir dos resultados encontrados no presente estudo, pode-se concluir que uma única sessão de exercício físico de intensidade moderada com 30 minutos de duração induziu respostas agudas nos marcadores inflamatórios nestes adolescentes obesos

Tracking of physical activity in adolescents between 2010 and 2014 / Tracking da atividade física em adolescentes entre 2010 e 2014

Abstract Even though the benefits of regular physical activity (PA) are well established, national tracking studies are still scarce. The aim of the study was to analyze the tracking of physical activity (PA) in 2010, 2012 and 2014 of adolescents from Jacarezinho, Paraná. Adolescents (ages: 15.6 ± 0.6 years) were evaluated in 2014, who had participated in the 2010 and 2012 surveys. The Baecke questionnaire was used to evaluate the physical activity fields: school, sports and leisure time. ANOVA for repeated measures was used to compare the physical activity index (PAI) in years 2010, 2012 and 2014. The Spearman correlation coefficient was used to relate PAI obtained in 2014 with previous years. Significant reduction was observed in both sexes in the total and school index in 2012 and 2014 in relation to 2010. The leisure time index also presented a significant reduction in male sex from 2012 to 2014 (p<0.05). In the correlation between 2014 and the previous years, boys demonstrated weak association in the leisure index in 2010 (rho=0.292). In the female sex, values were significant in the leisure time and total indexes (rho=0.263; rho=0.307) in 2010 and in the sports and total indexes (rho=0.337; rho=0.332) in 2012. The research indicates that PA of adolescents decreased with age advancement, resulting in low to moderate tracking.

Resumo Embora os benefícios da prática regular de atividade física (AF) estejam bem estabelecidos na literatura, estudos nacionais de rastreamento (tracking) ainda são escassos. O objetivo do estudo foi analisar o tracking da atividade física entre 2010, 2012 e 2014 em adolescentes de Jacarezinho, Paraná. Foram avaliados em 2014 adolescentes (idades: 15,6 ± 0,6 anos) que já tinham participado do levantamento em 2010 e 2012. A atividade física foi avaliada pelo questionário de Baecke nos domínios: escolar, esportivo e lazer. ANOVA para medidas repetidas foi adotada para comparar os índices de atividade física (IAF) entre 2010, 2012 e 2014. O coeficiente de correlação de Spearman foi empregado para associar os IAF obtidos em 2014 com os anos anteriores. Foi observada redução significativa em ambos os sexos nos índices total e escolar de 2012 e 2014 em comparação ao ano de 2010. O índice lazer também apresentou redução significativa no sexo masculino de 2012 a 2014 (p<0,05). Na correlação entre 2014 e os anos anteriores, os meninos demonstraram fraca associação no índice lazer em 2010 (rho=0,292). Já no sexo feminino, os valores foram significativos nos índices lazer e total (rho=0,263; rho=0,307) em 2010 e nos índices esportivo e total (rho=0,337; rho=0,332) no ano de 2012. Os achados indicam que a AF dos adolescentes diminuiu com o avanço da idade, tendo como resultado o tracking fraco a moderado.

Effect of exercise order on the number of repeats and training volume in the tri-set training method / Efeito da ordem dos exercícios sobre o número de repetições e volume de treino no método de treinamento tri-set

Abstract Although the tri-set system is widely adopted by athletes and experienced weight training practitioners aimed at optimizing the metabolic overload, there are still few works in literature on the effect of exercise order manipulation on this training system. Therefore, this work was aimed at investigating the effect of exercise order manipulation on the number of repeats and training volume using the tri-set system for lower limbs. This is a randomized cross-over design study. The experimental group consisted of 14 healthy men (23.53 ± 5.40 years; 24.51 ± 2.96 kg/m2). Subjects were submitted to two experimental sessions at different exercise order for lower limbs: Sequence A: squat on guided bar, leg press 45° and bilateral leg extension; sequence B: bilateral leg extension, leg press 45° and squat on guided bar. Three sets to volitional fatigue in all exercises were performed, with intensity of 75% 1RM. Superiority for sequence B in the total number of repeats (70.14 ± 13 vs 60.93 ± 7.94 repeats, p = 0.004) and total training volume (9129.64 ± 2830.05 vs 8238.29 ± 2354.20 kg, p = 0.014) was observed. Based on the above, the performance of single-joint exercises before multi-joint exercises in the tri-set system adopted for lower limbs induced higher number of repeats and total training volume.

Resumo Embora o sistema tri-set seja amplamente adotado por atletas e praticantes experientes de treinamento com pesos que buscam otimizar a sobrecarga metabólica, a literatura carece de investigações acerca do efeito da manipulação da ordem dos exercícios nesse sistema de treinamento. Sendo assim, objetivou-se investigar o efeito da manipulação da ordem dos exercícios sobre o número de repetições e volume de treino, utilizando o sistema tri-set para membros inferiores. Trata-se de uma pesquisa com delineamento cross-over aleatorizado. O grupo experimental foi composto por 14 homens saudáveis (23,53 ± 5,40 anos; 24,51 ± 2,96 kg/m2). Os avaliados foram submetidos a duas sessões experimentais em diferentes ordens de exercícios para membros inferiores: sequência A: agachamento na barra guiada, leg press 45° e cadeira extensora bilateral; sequência B: cadeira extensora bilateral, leg press 45° e agachamento na barra guiada. Foram executadas três séries até a fadiga voluntária em todos os exercícios, com intensidade de 75% de 1RM. Observou-se superioridade para a sequência B no número total de repetições (70,14 ± 13,00 vs 60,93 ± 7,94 repetições; p = 0,004) e volume total (9129,64 ± 2830,05 vs 8239,29 ± 2354,20 kg; p = 0,014). Diante do exposto, a execução de um exercício monoarticular antes de multiarticulares, no sistema tri-set adotado para membros inferiores, induziu a um maior número de repetições e volume total de treinamento.

Tracking de atividade física em escolares entre 2010 e 2012 / Tracking of physical activity in students between 2010 and 2012

O rastreamento das mudanças na atividade física ao longo do tempo é importante para elaboração de intervenções para a promoção de saúde. Assim, este estudo objetiva analisar o tracking da atividade física (AF) entre 2010 e 2012 em escolares de Jacarezinho-PR. Foram investigados adolescentes do 8° ano do ensino fundamental que já tinham participado do levantamento de 2010. A amostra foi de 321 indivíduos (47% meninos). A AF foi avaliada pelo questionário de Baecke nos domínios: escolar, esportivo e lazer. A análise dos dados foi realizada por meio da média e desvio padrão. O teste t pareado foi empregado para comparar a AF entre os momentos e o coeficiente de correlação de Spearman para relacionar os dados obtidos em 2010 e 2012. O domínio escolar apresentou médias de AF de 2,91±0,49 e 2,40±0,51, o esportivo 2,48±0,69 e 2,26±0,56 e o lazer 2,62±0,81 e 2,59±0,74 para 2010 e 2012, respectivamente. Na correlação entre os períodos de avaliação, os meninos demostraram valores de correlação significativa entre os valores do índice total (r=0,302), enquanto o gênero feminino apresentou correlação significativa no índice esportivo (r=0,344), índice de lazer (r=0,322) e índice total (r=0,433). Diante desses achados, observa-se que o AF diminui com o avanço da idade e a prática de atividade física demonstrou baixa estabilidade temporal mesmo com o curto período de intervalo entre as avaliações, tendo como resultado o tracking baixo a moderado.

The tracking of the behavioral changes related to physical activity over time becomes very important for creation of intervention methodologies for health. In this sense, the objective of this study was to analyze the tracking of physical activity index (PAI) between 2010 and 2012 schoolchildren from the city of Jacarezinho-PR. The population consisted of adolescents 8th grade of elementary school who had already participated in the 2010 collection of data. The sample consisted 321 group of individuals, with 151 boys. The Baecke questionary was used to evaluate the IAF fields: school, sports and leisure time. Data analysis experience was assigned descriptively using mean and standard deviation. The paired t test was used to compare the IAF between moments and the Spearman correlation coefficient to relate data obtained in 2010 and 2012. IAF The field school had 2.91 ± 0.49 and 2.40 ± 0, 51, the sporting 2.48 ± 0.69 and 2.26 ± 0.56 and 2.62 ± 0.81 for leisure and 2.59 ± 0.74 for 2010 and 2012, respectively. The correlation between the evaluation periods, the boys demonstrated a significant correlation between the values the total score (r = 0.302), while females showed a significant correlation in the sports index (r = 0.344), leisure index (r = 0.322) and the total score (r = 0.433). At this outcome, it is observed that the IAF decreases with advancing age and physical activity showed low stability even with the short interval between assessments.

Atividade física e fatores associados á prevalência de síndrome metabólica em adolescentes / Physical activity and associated factors to metabolic syndrome prevalence in adolescents

Este estudo teve como objetivo investigar os fatores associados à prevalência de síndrome metabólica (SM) em adolescentes. Participaram do presente estudo 391 escolares entre 10 e 18 anos. A mensuração da atividade física foi feita por meio do acelerômetro. Para se obter informações referentes ao comportamento alimentar foi empregado questionário proposto por Chiara e Sichieri. Para definição da SM foi utilizado à proposta adaptada para população pediátrica do NCEP-ATP III. A SM esteve presente em 3,4% da amostra e indivíduos obesos apresentaram elevada prevalência de SM (29,6%). Após ajuste pela idade, sexo e consumo alimentar, os adolescentes que realizam < 30min./dia de atividade física moderada a vigorosa apresentam o dobro de chances de diagnóstico de SM, no entanto, esta associação não apresentou significância estatística (p>0,05). Apesar da tendência apresentada de maior prevalência de SM nos adolescentes inativos, esta não foi estatisticamente significativa.

The objective of this study was to investigate the factors associated with metabolic syndrome (MS) prevalence in adolescents. The study included 391 schoolchildren between 10 to 18 years old. The physical activity was measured by accelerometer. The questionnaire developed by Chiara and Sichieri was used to assess food consumption. Metabolic syndrome was classified in accordance with the criteria proposed by the NCEP-ATP III. Metabolic syndrome was diagnosed in 3.4% of the sample, with a higher prevalence of MS in obese subjects (29.6%). After adjusting for the age, sex and food consumption, the adolescents that perform <30 minutes per day of moderate to vigorous physical activity showed a twice the chance of the MS, however, this association was not statistically significant (p> 0.05). Despite the trend of higher prevalence of metabolic syndrome in inactive adolescents, this was not statistically significant.

Atividade física em adolescentes: uma comparação entre os sexos, faixas etárias e classes econômicas / Physical activity in adolescents: a comparison between genders, ages group and economic class

O presente estudo teve como objetivo comparar a prática de atividade física em adolescentes de diferentes faixas etárias e classes econômicas de uma cidade paranaense de pequeno porte. A amostra foi composta por 3.101 adolescentes da cidade de Jacarezinho, PR. Para avaliação do nível de atividade física foi utilizado questionário proposto por Baecke. Os adolescentes do sexo masculino foram mais ativos fisicamente que o sexo feminino em todos os contextos. Com o aumento da idade cronológica os índices de atividade física diminuíram. Quanto à comparação entre as classes econômicas, as adolescentes pertencentes à classe A foram mais ativas durante o esporte e o lazer. Considerando o sexo masculino, não foi observado diferenças significativas entre as classes sociais. Estudos com amostras representativas devem ser conduzidos em outras cidades de pequeno porte de diferentes regiões, com características especificas de suas localidades, para que possamos traçar de maneira ampla um perfil do comportamento da atividade física na população pediátrica brasileira.

The objective of this study was to compare the physical activity practice in adolescents from different age groups and economic classes from a small city of Paraná. The sample was composed of 3.101 students of the Jacarezinho city, PR, Brazil. Physical activity was measured by Baecke questionnaire. The male adolescents were more physically active than female in all contexts. It was observed that as age increases the physical activity scores were lower. For economic class, the girls of A class were more active during the sports and leisure time activities. For the males, was not observed significance differences between the economic class groups. Further studies with representative samples should be conducted in other cities in different regions with specific characteristics, in order that we can to create a profile of physical activity behaviour in Brazilian pediatric population.